خرید و فروش کلیه در ایران آنلاین ! (از قیمت رسمی ۱۸ میلیون تا کلیه سالم ۵۰۰ میلیونی )

به گزارش عصرشهروند، خرید و فروش کلیه در فضای مجازی و غیر مجازی طبق قانون خلاف و پیگرد قانونی دارد. پیوند کلیه برای اتباع ایرانی و غیر ایرانی٬ دستور العمل مشخصی دارد که طبق اعلام اداره پیوند وزارت بهداشت٬ درمان و آموزش پزشکی صورت می گیرد. پیوند کلیه٬ عوارضی هم برای اهدا کننده و هم اهدا گیرنده دارد. جزییات بیش را در این گفتار بخوانید.

قیمت کلیه در ایران سال ۱۴۰۰ و سهم دلال !

در سال گذشته، قیمت رسمی کلیه، ۱۸ میلیون تومان اعلام شد اما قیمت کلیه در بازار بین ۲۰ تا ۲۰۰ میلیون تومان متغیر است و گاهی شنیده می‌شود که یک کلیه سالم، ۵۰۰ میلیون تومان فروخته میشود ! فقط بستگی دارد که اهداکننده و دریافت کننده، سر چه مبلغی باهم توافق کنند .

( نبود قانون در زمینه فروش اعضای بدن از مهم ترین دلایل رونق خرید و فروش اعضا )

روند فزاینده کلیه فروشی !

مشکلات اقتصادی سال های اخیر به قدری بر سه دهک پایینی جامعه و هم چنین شمار زیادی از دریافت کنندگان یارانه ۴۵ هزار و ۵۰۰ تومانی ماهانه در ۳۱ استان کشور فشار آورده که بعضی برای برون رفت از مشکلاتی که با آن روبرو هستند و هر سال نیز وضعیت بدتر را برایشان رقم می‌زند٬ دست به مهاجرت از کشور یا پناه آوردن به حاشیه کلانشهرها یا فروش اعضای بدن خود زده اند تا بخشی از کوله بار مشکلات خود را کاهش دهند.

خرید و فروش کبد و کلیه و این موضوعات٬ مثل خرید و فروش پایان نامه و رحم جایگزین٬ چیز جدیدی در اقتصاد و فرهنگ و سلامت ایران نیست و مسبوق به سابقه است. اما در سالهای اخیر٬ شاهد روند فزاینده خرید و فروش علم و اعضای  بدن در ایران آن هم  به صورت علنی  و در فضای مجازی و شبکه های اجتماعی معروف و غیر معروف هستیم. ظرف یک سال اخیر٬ بیش از  ۵۰۰  تن از فروشندگان کلیه در ۳۱ استان کشور با ارسال درخواست هایی به نگارنده این سطور، خواستار یافتن نیازمندان دریافت کلیه در مقابل وجه درخواستی شده اند! هر  ماه نیز بر  این تعداد افزوده می شود که جای تامل و تاسف دارد.

(نمونه ای از آگهی های  دروغین سوداگران کلیه در اینستاگرام)

این که چرا شهروندان کشوری که دارنده یکی از برترین منابع انرژی خاورمیانه و جهان هستند و از ثروتمند ترین کشورهای گیتی از نظر ذخائر معدنی و فسیلی و طبیعی محسوب می شوند، برای امرار معاش معمولی خود مجبور به فروش اعضای بدن به صورت  کاملا ناخواسته شوند، جای سوال دارد. این که چرا ۵ دوره برنامه  ۵ ساله توسعه اقتصادی و فرهنگی جمهوری اسلامی نتوانسته پس از گذشت ۴۰ سال از انقلاب اسلامی شکوهمند بهمن ۱۳۵۷ که پایانی بود بر رژیم ستم شاهی پهلوی٬ عدالت را در جامعه اسلامی برقرار کند٬ موضوعی است که باید از طراحان و تئوریسین های تدوین و مجریان این برنامه ها و سندهای بالا دستی پرسید.

(نمونه از صفحات معرفی فروشنده کلیه با هزاران فالور و صفحه  فالو شده!)

ما در حالی وارد سال ۱۳۹۸  شدیم  که بر  اساس آن چه در لایحه  بودجه سال  ۹۸ دولت پیش بینی کرده است٬ بودجه بسیاری از وزارت خانه ها به خصوص وزارت بهداشت و وزارت دفاع٬ کاهش یافته و با توجه به کاهش قیمت نفت و تحریم  های سخت آمریکا و تبادلی پولی پر چالش با خارج٬ دولت در آستانه کمبود بودجه قرار دارد. رکود تورمی سال های اخیر که در سال  ۹۷ با افزایش ۴۰۰ درصدی قیمت ارز و محصولات و خدمات٬ مردم و به خصوص قشر آسیب پذیر را در بدترین شرایط اقتصادی قرار داد٬ میتواند ماه به ماه بر شمار متقاضیان اهدای کلیه به منظور رفع مایجتاج ضروری خود بیافزاید.

از اگهی های کاغذی تا مجازی بهمراه قیمت فروش کلیه !

در  روزگار تاسف آور امروز  اقتصاد کشورمان٬ شاهد نوجوانان٬ جوانان و بزرگسالان مرد و زنی هستیم که برای امرار معاش و جبران بخشی از هزینه های ماهانه خود٬ خواستار اهدای کلیه  به  نیازمندان هستند.  قیمت هایی که برای خرید و فروش کلیه  امروز مطرح می شود نیز در جای خود جای تعجب و تامل دارد. قیمت ها از ۱۵ میلیون تومان آغاز و به  بیش از ۱۰۰ میلیون تومان می رسد. هر  فردی بر اساس سن و جنسیت و وضعیت سلامت خود٬ رقمی تعیین و به دنبال نیازمندی است.

قیلا در اطراف بیمارستان های پیوند کلیه در تهران و مراکز استان ها٬ شاهد تابلوهای بزرگ و کوچکی بودیم (و البته هستیم!) که روی آن٬ فروشندگان این عضو حیاتی با ذکر شماره تلفن٬ شماره  موبایل٬ آدرس٬ نام و نام خانوادگی و گروه خونی  خود٬ آمادگی خود را برای اعطای کلیه  به نیازمندان اعلام می  کردند.

آگهی هایی که بعضا یا فراموش می شد یا مورد توجه قرار نمی گرفت. اما امروزه با فضای  مجازی در شبکه های اجتماعی٬ شاهد روند فزاینده خرید و فروش کلیه با مشخصات کامل اهدا کننده هستیم. اهدا کنندگانی که اکثرشان٬ غم و درد شکم داشته  و از سر ناچاری و نه خیرخواهی٬ قصد فروش اعضای بدن را برای پوشش حداقل  مایحتاج مورد نیاز زندگی دارند.

فروشندگان کلیه امروزه به تلگرام و اینستاگرام و پیام رسان های اینترنتی داخلی روی آورده اند و در سایت  های  تبلیغاتی رایگان متنی و تصویری معروف و محبوب ایرانیان٬ آگهی های خود را منتشر و به اشتراک می گذارند. بعضی  نیز پا را فراتر گذاشته و زیر مقالات و گزارشات رسانه  ها درباره جدید ترین قیمت و شرایط فروش کلیه در تهران و مراکز استان های کشور که در فضای مجازی ایرانیان منتشر شده٬ مشخصات خود را با ذکر نام و تلفن و گروه خونی به  اشتراک می گذارند و ۹۹ درصد هم طبق بررسی ما٬ مشکلات اقتصادی را علت انجام این رویکرد اعلام می کنند.

کلیه فروش های اینستاگرام و تلگرام

بازار داغ کلیه فروشی در تلگرام و اینستاگرام  مثل ازدواج های ساعتی و سفید و آیلتس و تافل تضمینی  جایگزین (یعنی کسی  جای شما سر  جلسه برود!!) داغ داغ است. این دلالی جان٬ در خلا نظارت مسئولان٬ می تواند فضای سلامت کشور  را تهدید کند. دادستانی و پلیس فتا باید با انتشار  این آگهی ها برخورد کرده تا فرصت سوء استفاده دلالان و کاسبان سلامت و سوداگران مرگ٬ محدود شود.

اخیرا برخی از هموطنان از  روی  ناچاری٬ صفحاتی  در فضای  مجازی  مثل اینستاگرام راه اندازی کرده و بالای  آن  نوشته  اند: لایک  و فالو و کامنت نمی خوام! کلیه ام را بخرید لطفا.  زیر  قیمت می دهم  . . .

حتما شما هم با مراجعه به هشتگ کلیه و فروش کلیه درا ینستاگرام  و سایر شبکه  های اجتماعی٬ با چنین صفحاتی برخورد کرده  و از آن  رد شده اید. از  همه جالب تر٬‌ مشاهده صفحاتی  است که به فروش کبد  و مغز  سالم!! اشاره دارد.  این افراد حتی گزارش جدید ترین آزمایش خون خود را نیز در صفحات مجازی برای اطلاع خریداران٬ به اشتراک گذاشته اند.

برخی از این فروشندگان کلیه ٬ فالورهای چند K یعنی  چند هزار نفری دارند! گویا عده ای دوست دارند درد و رنج هموطن را هر روز در اینستانوشته ها ببینند و به  لایکی٬ اکتفا کنند! لایک  محوری امروز نسل جدید اینستاگرد ایرانیان هم  به تراژدی دردناکی  مثل فحاشی در کامنت زنی٬ تبدیل شده که موضوعی جذاب برای تحلیل جامعه شناسی خودمانی دیجیتالی ایرانیان  در عصر ایران ۱۴۰۰ است.

برخی از فروشندگان این عضو حیاتی در فضای مجازی٬ بر اساس گروه خونی A, B و O  منفی به  طبقه بندی اطلاعات پرداخته اند تا کار برای فروشنده و خریدار آسان باشد! بازار سیاه کلیه ٬ همیشه در ایران وجود داشته و مورد انتقاد وزرای بهداشت بوده  است. دکتر سید حسن قاضی  زاده  هاشمی که استعفایش در روزهای اولیه زمستان ۹۷ نقل محافل سلامت شده است٬ قبلا این  پدیده  کلیه فروشی زا عملی زشت و ناپسند دانسته بود که اعضای بدن در مقابل پول٬ معاوضه شود.

برخورد قانونی با فروشندگان کلیه مجازی و آنلاین

رییس انجمن حمایت از بیماران کلیوی در سوم  مرداد ماه ۹۷ با ارسال نامه  ای به دادستان تهران٬ خواستار توقیف  سایت ها و کانال های خرید و فروش کلیه  شد.  هنوز نسبت به این نامه٬ شاهد اقدامی موثر از سوی دادستانی و پلیس فتا برای برخورد با مجموعه های  تبلیغ گر این عمل ناپسند نیستیم. چرا  که شماری از افراد نیازمند پیوند این عضو بدن٬ به دلیل خروچ از چارچوب های قانونی و به  رغم اطلاع رسانی انجمن حمایت از بیماران کلیوی٬ هم  مال خود را باخته اند و جان خود را نیز در معرض تهدید جدی قرار داده اند.

انجمن حمایت از بیماران کلیوی٬ نهادی غیر دولتی است که قدیمی ترین تشکل نیکوکاری و بزرگ ترین انجمن تخصصی در این حوزه بوده و بیش از دویست شعبه  در ۳۱ استان کشور دارد. همه خدماتی که این مجموعه در اختیار نیازمندان کلیه و بیماران کلیوی قرار می گیرد٬ رایگان بوده و با حمایت خیرین همیشه در صحنه ایران نیز همراه است.

در ایران سالانه صدها عمل پیوند کلیه موفق صورت می گیرد و قیمت خرید و فروش کلیه  با دلار ۱۰  هزار  تومانی٬ بین  ۳ تا ۱۰ هزار دلار است که رقمی بسیار پایین در قیاس بین المللی است.  رییس دپارتمان اورولوژی مرکز درمانی شهید لبافی نژاد تهران اما نظر دیگری درباره فروشندگان این عضو حیاتی دارد. او معتقد است که این روند خرید و فروش داوطلبانه کلیه ، امری متداول است  و متقاضیان فروش، به جای ارتکاب عملی غیر قانونی مثل دزدی یا قاچاق برای دادن بدهی  های  خود٬ جان یک فرد را نجات داده  و درامد کسب می کنند.

همه افراد قادرند با یک کلیه زندگی کنند. اما سازمان بهداشت جهانی و مسئولان صنعت سلامت ایران٬ با این کار مخالفند و اعتقاد دارند که فروشندگان از فروش اعضای بدن انسان٬ سوء استفاده کرده  و این منجر به جراحی تهاجمی پر ریسکی برای  پزشکان می شوند.

مراحل اهدای کلیه

طبق دستورالعمل وزارت بهداشت موزخ نهم  اردیبهشت ماه ۱۳۸۵ و هم چنین بیست و پنجم آذر ماه ۱۳۷۷ دستور العمل اهدا و پیوند کلیه از اهدا کننده زنده به شرح زیر است.

اهدا کننده زنده غیر خویشاوند کلیه که LURD‌ نام دارد٬ باید بین ۱۸ تا ۴۵  سال سن داشته  و دختران مجرد نیز حداقل ۲۵ سال سن داشته باشند. دریافت دو رضایت نامه کتبی از اهدا کننده و والدین٬ الزامی است. اهدا کننده و اهدا گیرنده کلیه نیز باید رضایت نامه را تکمیل کنند. این موضوع درباره پناهندگان و اتباع خارجی در ایران نیز صادق است. تمامی آزمایشات و معاینات اهدا کننده بایستی توسط متخصصان انجام شود. اگر اهدا کننده٬ اعتیاد تزریقی دارد٬ از  انجام عمل منع می  شود.

آزمایشان قبل از پیوند کلیه

قبل از انجام عمل پیوند٬ باید آزمایشاتی روی اهدا کننده و اهدا گیرنده کلیه انجام شود. این آزمایشات بایستی در محل مرکز پیوند صورت گرفته و مشاوره های لازم ارائه شود. استناد به آزمایشان همراه اهدا کنندگان پیوند ٬ خلاف است. تمامی آزمایشات مربوط به اهدا آن٬ باید حتما با  الصاق  عکس روی برگه آزمایش بوده و تایید هویت توسط  آزمایشگاه قانونی انجام شود. آزمایشان های HCV, HIV, HBV با دقت بالا مورد نیاز است.

گفتنی است طبق بخشنامه های وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی٬ پیوند کلیه در اتباع خارجی فقط از اهدا کننده این عضو با تابعیت یکسان امکان دارد و و اگر زوجین با تابعیت غیر یکسان باشند٬ بایستی مراتب به اطلاع اداره پیوند و بیماری های خاص معاونت سلامت وزارت بهداشت برسد تا تصمیم  گیری لازم اتخاذ و مجوز لازم صادر شود.

انجام تمامیه عمل های پیوند کلیه برای اتباع خارجی در ایران٬ صرفا با مجوز اداره پیوند و بیماری های خاص وزارت بهداشت یا معاونت درمان دانشگاه های علوم پزشکی کشور مجاز است و گذرنامه اهدا دهنده و اهدا گیره به همراه درخواست کتبی مجوز پیوند از سوی بیمارستان٬ ضمیمه  مدارک شود.

طبق قانون٬ هر گونه  آگهی در خصوص اهدا کلیه از فرد زنده٬ ممنوع است و موجب پیگرد قانونی متخلفان می شود. هر  نوع واسطه گری برای خرید و فروش این عضو نیز ممنوع است. دستور العمل اهدا و پیوند این عضو حیاتی از اهدا کنندگان زنده به صورت  رسمی در این لینک به روز رسانی می شود و متقاضیان باید همواره از این لینک برای کسب اطلاعات درباره مراحل و شرایط  پیوند قانونی در مراکز درمانی کشور استفاده کنند.

شرایط و عوارض پیوند کلیه

بر خلاف  تصور عامه٬ همیشه اهدا کلیه و دریافت آن توسط اهدا کننده و بیمار٬ بدون عوارض نیست و خطراتی را در  پی دارد که برای دوری از آن٬ انجام آزمایشان دقیق طبق استاندارد اعلامی وزارت بهداشت٬ درمان و آموزش پزشکی٬ الزامی بوده و باید در پرونده اهدا گیرنده کلیه  و اهدا دهنده آن درج شود.

• کلیه سالم در جراحی پیوند ٬ جایگزین عضوی ای خواهد شد که عملکرد مناسبی به تشخیص پزشک متخصص ندارد.
• نقطه ضعف این پیوند آن است که عوارض  جراحی دارد. پس از پیوند٬ احتمال (توجه کنید احتمال) ابتلا به  عفونت و برخی از سرطان ها افزایش  می یابد.
• الزامی برای خروج کلیه ها از کار افتاده نیست و عضو پیوندی زیر شکم قرار می گیرد و بهترین اتصال بین کلیه پیوندی و رگ های خونی و مثانه برقرار می شود و ظرف  ۴ ساعت انجام می شود.
• اگر این عضو از متوفی گرفته شود٬ ۲ تا ۴ هفته پس از پیوند٬ فعالیت خود را شروع می کند.
• با عمل لاپاراسکوپی می توان با جراحی کم تر تهاجمی نسبت به عمل پیوند کلیه اقدام کرد و زمان بستری را کاهش می دهد و بیماران٬ درد کمتری را تحمل می کنند.

امیدواریم اقتصاد جامعه و صنعت سلامت جامعه به گونه ای باشد که شاهد روند فزاینده اگهی های خرید و فروش کلیه  در فضای مجازی نباشیم و هر امور در مسیر قانونی و با نظارت مراجع ذی صلاح که حقوق اهدا کننده و اهدا گیرنده را تضمین می کند٬ صورت بگیرد.

نظر شما درباره پدیده خرید و فروش کلیه چیست؟